Olá, meninas!
Hoje vou falar sobre um tema que preocupa muitas mulheres: a obesidade na gestação. Acho muito importante que esse assunto seja falado e discutido com o devido respeito, com o olhar de um profissional de saúde.
Do ponto de vista médico, a obesidade é considerada uma doença, que consiste em um processo inflamatório no organismo. Assim, quem está acima do peso tem um risco maior de contrair alguma complicação de saúde. Não significa que, obrigatoriamente, existem doenças associadas, mas sim, existe a possibilidade.
Como a obesidade pode influenciar na gestação?
Falar sobre obesidade na gestação é muito importante porque algumas doenças podem surgir durante a gestação e até mesmo durante as tentativas de engravidar. Quando a mulher está planejando engravidar e tem obesidade, a recomendação é feita de acordo com o quadro clínico que representa a saúde da mulher.
Caso a obesidade esteja associada a alguma outra doença, por exemplo, o ideal é que todas as complicações sejam tratadas antes da gravidez. Quando a mulher engravida com obesidade e sem nenhum cuidado, a gestação pode ter riscos e desconfortos associados ao seu quadro clínico.
Por outro lado, quando a mulher passa a cuidar da alimentação, inicia a prática de atividades físicas e regula complicações como a hipertensão e a diabetes, a tendência é que durante a gravidez tais hábitos permaneçam – e isso impacta diretamente em uma gestação mais tranquila.
Como eu sempre digo, quando a mulher se planeja antes de engravidar sempre é a melhor forma de garantir uma gestação saudável.
Como engravidar com obesidade?
Não existe um padrão de peso determinado para garantir uma gestação tranquila. Afirmações como “Você tem que chegar até esse peso máximo para engravidar” ou “Você tem que engordar no máximo X quilos por mês” não são verdadeiras e ditam um estereótipo irreal. O importante é garantir que o processo da gravidez seja o mais saudável possível.
Além disso, a obesidade extrema pode interferir no processo menstrual e hormonal feminino. Isso porque as células de gordura também produzem alguns hormônios, então quando a mulher ganha muito peso em pouco tempo ou mantém um índice de massa corporal e uma quantidade de gordura elevados, podem existir prejuízos na ovulação e uma maior dificuldade de engravidar.
Essa tendência se aplica aos dois extremos de peso. Por isso, algumas mulheres que emagrecem ou retornam ao seu peso ideal relatam que o processo menstrual voltou ao fluxo adequado. Quando o peso está equilibrado, elas voltam a menstruar e a ovular regularmente. E isso faz com que a capacidade reprodutiva e a fertilidade melhorem.
Como lidar com a obesidade na gestação?
Se você engravidou sem ter feito um planejamento e durante o pré-natal diagnosticou que está um pouco acima do peso, não se desespere. É fundamental cumprir a sua rotina de exames direitinho para avaliar os possíveis riscos associados.
Quando a mulher inicia um pré-natal de alto risco controlando a alimentação, melhorando a qualidade nutricional e implementando uma rotina de exercícios físicos, o peso é estabilizado na gestação e não há nenhum impacto à mãe e ao bebê.
Por isso, manter o acompanhamento durante a gestação, muitas vezes com uma nutricionista e um profissional de educação física, contribui para o que bebê se desenvolva super bem e para que a mulher não tenha doenças que causem risco à gravidez, como hipertensão e diabetes gestacional – que têm risco maior de aparecer em quem tem obesidade.
Qual parto deve ser feito quando há obesidade na gestação?
Algumas pessoas acreditam que quando há obesidade na gestação o parto normal não pode ser realizado, porque a mulher pode não ter força ou disposição. Isso é um mito, o parto normal pode ser feito independente do peso da mãe. Quando essa for a escolha, os critérios para garantir a segurança da mãe e do bebê serão avaliados da mesma forma que são feitos em uma mulher dentro da faixa de peso.
Quando a escolha for por um parto cesárea, o processo também é realizado normalmente. Neste caso, é fundamental cuidar do processo de cicatrização do corte com o tratamento e a higienização recomendados, mas os padrões sugeridos são os mesmos para toda mãe. No geral, para a escolha do parto, não há nenhuma contra indicação por conta exclusivamente da obesidade.
Quais problemas associados à obesidade na gestação?
Em geral, uma grávida com obesidade pode sentir alguns desconfortos durante a gestação. Como a mulher já carrega um sobrepeso, quando o volume abdominal crescer ao longo da gravidez, a mãe pode se deparar com algumas situações desconfortáveis: dificuldade para respirar, incômodo em algumas posições para dormir e dor na região lombar.
Por isso, durante o pré-natal é recomendado o acompanhamento de um profissional, tanto para a atividade física, quanto para o controle de peso. E isso também vale para as mães que não engravidam acima do peso, mas ganham muito peso na gestação – quando a mulher ganha peso rapidamente, pode estar associado ao desenvolvimento de alguma doença durante a gestação.
Digo e repito, para todas as mulheres: é fundamental fazer um bom acompanhamento de pré-natal, manter um padrão de alimentação com uma dieta saudável e equilibrada e incluir na rotina a prática de atividade física antes, durante e depois da gestação.
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Beijokas, Denise.

